Сторінка 1 з 11

«Сьогодні з діагностикою немає проблем, – як сказав один мій добрий знайомий, – є проблеми з лікуванням!» Це як би немає проблем: ультразвук, магнітний резонанс, рентген, колоноскопія, гастроэнтероскопия… Незліченна кількість показників при аналізі всього і все. А в недалекому минулому (скажімо, 50 років тому) такого розмаїття діагностичних методів і уявити неможливо було.

Що вже там говорити про діагностику в 18 столітті?

А лікарі завжди хотіли знати причину хвороби, завжди хотіли заглянути в саму глибину тіла і сказати, що там відбувається: без цього неможливо прийняти рішення про лікування.

Кажуть, що ще Гіппократ для визначення стану внутрішніх органів постукував по різних місцях організму. Але наукова медицина не підхопила цей метод – і він був забутий. Відродився він завдяки віденського лікаря Леопольду Ауэнбруггеру (1722-1809).

Ідея прийшла з дитинства. Леопольд – нащадок виноторговців – не один раз бачив, як винороби простукували бочки, щоб визначити залишок вина. І він почав простукувати хворих. Все це систематизировалось, в результаті народився працю, який прославив його на століття: «Знайшли novum ex percussione thoracis humani ut signo внутрішньої interni pectoris morbos відомий» («Новий спосіб, як за допомогою выстукивания грудної клітини вдається виявити приховані всередині грудей хвороби»).

Світила медицини того часу не просто не прийняли цей метод, вони його висміяли: як він буде вистукувати дам? Та хто ж йому дасть це робити? Яка безсоромність! Ну, і так далі.

Книгу не забули, хоча метод і не був затребуваний. Її перевели з латині спочатку частково, а потім повністю. А Леопольд Ауэрнбруггер (за чутками) закінчив життя у психіатричній лікарні.

Його книгу читали, метод (його назва – перкусія) використовували, і успішно. Цим прославився Жан Корвізар (1755-1821), який не тільки зробив повний переклад на французьку, але й застосовував його метод при лікуванні своїх пацієнтів, серед яких був Наполеон Бонапарт.

Корвізар зізнавався: «Я не пам’ятаю жодного разу протягом всього часу, коли я вивчав медицину, щоб згадувалося ім’я Ауенбруггера. І протягом наступних років своєї роботи в лікарнях і в медичній практиці мені ніколи не доводилося бачити лікарів, перкутирующих грудну клітку для виявлення якого-небудь захворювання цієї порожнини».

Як пишуть історики, він перевіряв, як і Ауенбруггер, отримані дані розкриттям, переконався в точності і відтворюваності результатів методу в 1808 р. надрукував переклад книги Ауенбруггера на французьку, супроводжуючи кожний її параграф докладними коментарями. Епіграфом до перекладу Корвізар узяв фразу з другої книги «Энеид» Публія Вергілія Марона «Resonvere Cavae Cavernae» (лат.- «Порожні порожнини резонують»).

У книзі Ж. Корвізара обсягом 440 сторінок на 1 сторінку тексту Ауенбруггера довелося 5 сторінок коментарів Корвізара. Сучасники відгукувалися про книгу так: «До Корвізара перкусія була таємницею обраних, а після нього – надбанням професії»!

Інший лікар, теж француз, Рене Теофіль Гіацинт Лаэннек, теж читав книгу Леопольда про перкусії. І не тільки читав, але й застосовував перкусію.

Ось що він написав: «Я був запрошений до однієї молодої пані, яка представляла великі ознаки серцевої хвороби, у якої прикладання руки, а рівно і перкусія, не дали жодних результатів внаслідок наявній у неї значної жирового прошарку».

Здавалося б, безвихідь. Але тут в його мозку спливає гра: колода, з одного кінця водять голкою, на іншому слухають і чують!

«Мені прийшло на пам’ять відоме акустичне явище: прикладаючи вухо до одного кінця колоди, можна чудово розчути дотрагивание голкою до іншого його кінця. Я взяв аркуш паперу, зробив з нього вузький циліндр, один кінець якого приставив до серцевої області, і, приклавши вухо до іншого його кінця, я настільки ж здивувався, як і зрадів тим, що міг чути удари серця набагато голосніше і точніше, ніж це мені уявлялося до тих пір при безпосередньому прикладанні вуха».

Ось де універсальний рецепт відкриттів – треба впасти в дитинство!

«Я негайно прийшов до висновку, що цей засіб може стати дорогоцінним методом дослідження».

Так був винайдений стетоскоп.

І донині лікарі і стукають, і слухають.

Цікаві записи

Залиште коментар

*

Сторінка 1 з 11